É uma forma de medida objetiva da integridade e função dos mecanismos periféricos da audição (membrana timpânica, cadeia ossicular, orelha média). Compreende a timpanometria e o reflexo do estapédio.

• Timpanometria:

Utilizada para diferenciar as patologias condutivas entre si e também permite inferir sobre o funcionamento da tuba auditiva

• Reflexo do Estapédio:

Este reflexo tem a função de proteger a cóclea quando o ouvido é exposto a um som de intensidade muito elevada. Quando a via do reflexo é ativada o músculo do estapédio de ambas orelhas se contrai, enrijecendo a cadeia ossicular, o que leva a uma mudança na imitância.

Os reflexos do estapédio são úteis no diagnóstico diferencial das perdas auditivas pois sugerem o local da lesão. Pode-se determinar o limiar do aparecimento do reflexo e este limiar deve aparecer 60 dB acima do limiar auditivo do paciente.